NWSPIBanner
TamThu

powered by FreeFind
Liên lạc với chúng tôi (bấm vào icon)
Skype
Skype Me™!
Yahoo Messenger
YM message
E-Mail
E-mail
Nhắn tin: 0903 739 920
Pro MRI
Chi tiết bên dưới trong khung này
Banner 1
Để đọc bài về cas MRI đầu tiên, hăy bấm vào link.
Banner 2
Để đọc bài về MRI, hăy bấm vào link.
Banner 3
lienlac@tamthuvn.com
Banner 4
Muốn thêm chi tiết về pin, hăy bấm vào link.
English Home Page


Trang chủ


Tóm tắt thông tin


Máy tạo nhịp tim


Điều trị suy tim bằng máy tạo nhịp


Máy tạo nhịp tạm thời


Máy phá rung tự động


Máy thăm do điện sinh lư tim


Cẩm nang cho bệnh nhân


Máy dự đoán đột tử


Liên lạc: nwspi@ comcast
net

hoặc
lienlac@
tamthuvn.
com

Cảnh báo, thu hồi các máy tạo nhịp và phá rung

Trong trang này chúng tôi chỉ bàn đến các Warning Letter  và Recall trong khoảng 5 năm qua. Các recall dây điện cực được bàn trong trang web riêng.

Theo kinh nghiệm thiết kế các máy phâ rung và tạo nhịp của chúng tôi, sự cố liên quan đến mạch điện hoặc bộ phận (như pin, bộ tụ điện) một khi đă được khám phá th́ các máy được lưu hành sau thư cảnh báo thường tốt. Thường là do sơ xuất của các nhà cung cấp.

Nếu sự cố liên quan đến phần mềm th́ đó là phản ảnh kỹ luật thiết kế của nhóm kỹ sư phần mềm không được chặt chẽ nên mới có sơ xuất. Trong t́nh huống đó, khó có thể bảo đảm sẽ không có sự cố khác được khám phá trong tương lai trong các máy đuọc lưu hành sau cảnh báo. Điển h́nh là trường hợp máy St Jude Atlas+ đă có rất nhiều cảnh báo.

Đọc các cảnh báo dưới đây, chúng ta có thể nhận xét là đa số sự cố với các máy Cty Medtronic la do các bộ phận. Với Cty St. Jude th́ hầu hết là vấn đề với phần mềm trong máy, chứng tỏ kỹ luật trong nhóm thiết kế phần mềm không được tốt.

Recall công ty Medtronic

27/6/2013. Cơ quan FDA (USA) đă ra lệnh thu hồi class II cho các máy Consulta và Syncra. 1912 máy bị thu hồi, trong đó có 159 máy ở Mỹ và 1137 máy ngoài Mỹ.
10/6/2013. Các máy tạo nhịp điều trị suy tim (CRT-P) Consulta và Syncra được sản xuất từ 1/4/2013 đến 13/5/2013 đă bị Cty Medtronic thu hồi v́ mối hàn không chuẩn có thể đưa đến máy không c̣n kín hơi, và khi chất lỏng vào trong máy có thể làm máy hư.

29/04/2011. Hầu hết các máy tạo nhịp 2 buồng của Cty Medtronic ḍng Sensia đă và đang bán tại Việt Nam đă bị "recall Class II" ngày 29/04/2011. Máy Sensia là máy chinh được Cty Medtronic cung cấp ở VN, nhưng các máy khác, kể cả máy cao cấp Adapta, cùng với các máy Kappa 600/700/800, Enpulse, Versa, Relia cũng bị nêu danh trong thư cảnh báo này! Đây là loại recall nhẹ, v́ máy chương tŕnh có thể phân biệt được máy hết pin hay máy bị sự kiện này. Khi bị sư kiện máy sẽ tạo nhịp VVI 65 n/p. Cần phải lập lại máy và điều chỉnh các thông số. 1.989.810 máy bị ảnh hưởng. Thư công ty đề ngày 05/04/2011.
Bạn đă bỏ tiền ra mua máy 2 buồng Sensia, hoặc máy cao cấp Adapta. Nếu chẵng may máy bị sự kiện trên, th́ thay vi tạo nhịp đồng bộ nhĩ thất, máy bạn sẽ tạo nhịp thất (VVI) với nhịp cố định 65 n/p, có thể làm bạn khó chịu!

10/2010. Máy tạo nhịp tạm thời hai buồng 5388 cần được điều chỉnh v́ lư do hay tắt bất th́nh ĺnh. Nếu gặp trường hợp này cần gởi máy trở lại công ty. ~6000 máy bị ảnh hưởng.
22/11/2010. FDA đă ban lệnh thu hồi cấp 2.

5/2010. Consulta, Secura, Concerto II, Virtuoso II, Maximo II. 144.000 máy có thể có sự cố do thiếu sót trong phần mềm có thể đưa đến sự cố thơi gian tích điện để phát sốc kéo dài ra và có thể đưa đến sốc không được phát! Khi bênh nhân đến tái khám với bác sĩ phần mềm sẽ được cập nhật.
Lưu ư. Các máy này đă được bán từ 4 năm rồi mà bây giờ mới khám phá sự cố! Xem bàn luận về phần mềm.
Tháng 10, 2010, cơ quan FDA đă ban lệnh thu hồi cấp 2.

26/04/2010. Enrhythm. 110.000 máy có nguy cơ báo cáo điện thế pin thấp cần thay máy, trong khi pin vẫn c̣n tốt. Một số bệnh nhân đă bị thay máy sớm. Khi bênh nhân đến tái khám với bác sĩ phần mềm sẽ được cập nhật. Ngoải ra công ty cũng báo cáo là điện thế các pin vào cuối thời gian hoạt động sẽ giảm nhanh hơn là dự tính nên có thể đưa đến t́nh huống máy ngưng hoạt động trước khi bệnh nhân thay máy. Cập nhật phần mềm sẽ tránh được tfnh huống này.
Tháng 4, 2010, cơ quan FDA đă ban lệnh thu hồi cấp 2.

9/2009. Concerto, Virtuoso. 6.300 máy do "low voltage capacitor degradation" làm giảm thời gian hoạt động. 

5/2009. Kappa, Sigma. 21.600 máy có nguy cơ "potential separation of interconnect wires". Máy sẽ ngưng tạo nhịp.  Máy Sigma có bán ở Việt Nam vào đầu thập niên 2000.

3/2009. Concerto, Virtuoso, Enrhythm. 348.000 máy có thế có sự cố không hoạt động chuẩn (không điều trị, thời gian hoạt động bị rút ngắn) do lợp cách điện MOSFET (loại transistor) không đều (có khi qua mỏng). 90% sự cố xảy ra trong ṿng 12 tháng hoạt động đầu.

11/2005. Sigma. 40.000 máy có nguy cơ "potential separation of interconnect wires". Máy sẽ ngưng tạo nhịp.  Máy Sigma có bán ở Việt Nam vào đầu thập niên 2000. Cảnh báo này khác cảnh báo trên.

Công ty St Jude

Ngày 7/12/2012 Cty St Jude có khuyến cáo là khoảng 8200 máy Accent SR (PM1110) và Accent DR (PM2112) không thay đổi nhịp được v́ lỗi phần mềm. 2 máy này đă được đưa vào sản xuất năm 2009. Các máy bị ảnh hưởng đă được sản xuất từ tháng 7 đến tháng 11, 2012. Như vậy là nếu bạn được cấy loại máy cao cấp này vào quư 4, 2012, bạn có xác suất cao đă được cung cấp một máy không có nhịp thích ứng. Phần mềm trong máy chướng tŕnh c̣n đang được thiết kế (18/01/2013).


11/1/2012 cơ quan FDA ra lệnh recall class II máy Accent và Anthem v́ nguyên nhân dưới đây.
9/2011. Ngày 23/09/2011 sở y-tế Hong Kong đă ra cảnh báo về các máy tạo nhịp Accent DR PM2212 và Anthem CRT-P PM3212 của Cty St. Jude (bản lưu tại website này). Máy có vấn đề phần mềm đo trở kháng không chính xác, có thể đưa đến t́nh trạng máy thay đổi cực tính tạo nhịp bất ngờ. Công ty St. Jude sẽ có phần mềm mới  để điều chỉnh vấn đề này. Chúng tôi rất ngạc nhiên khi sở y-tế Hong Kong là cơ quan phát hiện vấn đề náy trước. Chứng tỏ là sơ y-tế Hong Kong theo dơi các báo cáo từ các BV rất chặt chẻ.
FDA Anthem recall

5/2010. Convert+ (V-195) ngoài Hoa Kỳ. Lỗi trong phần mềm có thể đưa đến sự cố máy không phát sốc được sau điều trị với đợt xung nhanh. Khi bênh nhân đến tái khám với bác sĩ phần mềm sẽ được cập nhật.

1/2008. Convert, Convert+, Epic II, Atlas+, Atlas II: 123.000 máy. Lỗi trong phần mềm có thể đưa đến sự cố máy mất nhận cảm. Khi bênh nhân đến tái khám với bác sĩ phần mềm sẽ được cập nhật.
FDA thu hồi dấp 2.
Lưu ư. Các máy này đă được bán từ 6 năm rồi mà bây giờ mới khám phá sự cố! Xem bàn luận về phần mềm.


10/2006. Identity. Phần mềm báo cáo lầm máy hết pin.
FDA thu hồi cấp 2.
Cảnh báo của sở y-tế Hong Kong.

6/2005. Epic, Epic+, Atlas, Atlas+. Lỗi trong phần mềm có thể đưa đến sự cố khi máy gần hết pin:  sẽ quên phát 1 sốc khi bệnh nhân cần được một loạt điều trị bằng sốc. Ngoài ra do một lỗi trong phần mềm, máy có thể th́nh ĺnh tăng nhịp tim khi máy tich điện để phát sốc. Khi bênh nhân đến tái khám với bác sĩ phần mềm sẽ được cập nhật.
FDA thu hồi cấp 2.

3/2005. Epic, Epic+, Atlas+, Atlas. Lỗi trong phần mềm đưa đến sự cố là bộ phận Reed Switch không hoạt động nên không thể dùng nam châm để ngưng điều trị.
FDA thu hồi cấp 2.
B́nh luận. Một khi có lỗi trong phần mềm, không thể bảo đảm sẽ không có thêm.

Công ty Biotronik

Không có thư cảnh báo hoặc lệnh thu hồi nào cả trong 5 năm qua.



Bạn có thể liên lạc với chúng tôi qua e-mail về lienlac@tamthuvn.com. Chúng tôi sẽ trả lời bạn trong thời gian ngắn nhất. Cám ơn bạn đă ghé thăm trang web của Tâm Thu và Northwest Signal Processing.


Số lượt truy cập: visitor

Cập nhật:12/7/2013                  Copyright NWSPI 2010 - 2013