Dây điện cực

Các dây điện cực dùng cố định thụ động (bị đẩy vào thành tim và lâu ngày các chĩa ở đầu sẽ bị xơ hoá, dính chặt vào thành tim) hay cố định chủ động (dùng vít để gắn vào thành tim). Mặc dầu cố định chủ động có làm tổn thương nội tâm mạc (vì cái vít ở đầu) nhưng lúc sau này bác sĩ thường hay dùng loại dây này để có thể kiếm được điểm trong buồng tim với ngưỡng kích thích (biên độ xung tối thiểu) thấp, nhằm tránh hao pin và kiếm điểm tạo nhịp sinh lý hơn là mỏm thất ở thành liên thất.

Biotronik có loại dây điện cực đặc biệt với 4 điện cực cho loại máy VDDR. Trong hình bên trái, dây có điện cực đầu, kế đến là điện cực nhẫn ở thất, rồi đến hai điện cực nhẫn ở nhĩ. Các điện cực nhĩ không cần chạm vào thành nhĩ mà vẫn có thể nhận cảm được các sóng nhĩ nhờ độ nhạy cao ở mạch điện nhĩ của máy VDDR.

Dây điện cực thượng tâm mạc Thành tim Dây điện cực thượng tâm mạc cấy vào tim Máy được cấy dưới bụng

Ngoài các dây nội tâm mạc (cơ phía trong của tim) được đưa vào tim qua các tĩnh mạch, chúng tôi còn cung cấp các dây thượng tâm mạc (cơ phía ngoài tim) dùng với các em bé dưới 10 kg vì tĩnh mạch các em còn quá nhỏ, không thể luồn dây điện cực vào được. Dây thượng tâm mạc cần phải có bác sĩ ngoại khoa mổ để cấy dây vào phía ngoài tim. Hiện nay ở Việt Nam chỉ có 3 bệnh viện ở TP HCM có thể cấy loại dây này: Viện Tim TPHCM, bệnh viện Tâm Đức và bệnh viện Nhi Đồng I. Vì các em này đều dưới 6 tuổi, nên chi phí cấy máy được bảo hiểm y-tế tài trợ hoàn toàn nếu làm ở BV NĐ I. Các dây thượng tâm mạc của Biotronik rất bền nên tới nay chưa từng có báo cáo là dây bị hư. Kết quả nghiên cứu lâm sang cho thấy là dây thượng tâm mạc của Biotronik có thời gian hoạt động trên 4 năm với ngưỡng và nhận cảm tốt. Thông thường vi dòng điện kích thích thượng tâm mạc cao hơn là với dây điện cực tĩnh mạch, nên thời gian hoạt động của máy thưỡng chỉ được khoảng 1/2 thời gian hoạt động với dây điện cực tĩnh mạch, nên đến khi thay máy bác sĩ thường bỏ dây thượng tâm mạc mà cấy dây tĩnh mạch vì lúc đó em bé đã lớn. Các em bé thường dùng dây điện cực tĩnh mạch với cố định chủ động (đầu vít) vì có thể cần phải thay dây khi các em lớn lên. Loại dây đầu vít có thể tháo ra tương đối dể dàng.

Chúng tôi ở công ty Northwest và Tâm Thu lúc nào cũng tận tâm phục vụ các bệnh nhân mắc các bệnh về nhịp tim, nên chúng tôi luôn cung cấp đầy đủ các thiết bị cần thiết. 

Nhờ chất phủ Ir fractal mà các điện cực Biotronik không cần phải to để có thể nhận cảm tốt và có ngưỡng kích thích thấp. Diện tích phần dẫn điện các điện cực Biotronik nhỏ nhất trong tất cả các điện cực hiện được dùng, từ 1.3 mm² đến 3 mm², so với 4-8 mm² của các công ty khác. Trong một nghiên cứu gần đây, Kistler nhận xét là ngay sau khi cấy dây điện cực với cố định chủ động, các ngưỡng bằng nhau, nhưng sau đó độ tăng ngưỡng tùy thuộc diện tích, càng nhỏ càng ít tăng! Với diện tích nhỏ nhất, ngưỡng các điện cực Biotronik sẽ không tăng nhiều! Chỉ duy nhất điện cực Biotronik là có chất phủ Iridium fractal!

Nếu bạn muốn tìm hiểu thêm về các dây điện cực của các công ty khác, bạn có thể tới trang web so sánh dây điện cực.