Trang dành cho Bác Sĩ

Hội nghị tim mạch
miền Trung và Tây Nguyên lần thứ VII

• Rút dây điện cực - cơ bản. Đây là một đề tài mới cho các BS VN. Cty Tâm Thu hiện đang cung cấp bộ rút dây điện cực Extor.
• Các bộ máy điều trị nhịp tim tương thích cộng hưởng từ: cập nhật các thông tin 2013. So với báo cáo năm 2012 thì đã có một số dây điện cực mới và các dòng máy phá rung Iforia 5 và 7 của Cty BIOTRONIK.

• Chương trình theo dõi từ nhà tại Việt Nam. Giới thiệu một chức năng chăm lo vượt bựcl, Home Monitoring, các BN VN có thể đăng ký tham gia.
• Chẩn đoán các cơn loạn nhịp bất thường với máy BioMonitor. Đây là một thiết bị mới để giúp BS chẩn đoán các cơn ngất và các cơn loạn nhịp bất thường ở một BN.

• MRI. Cty BIOTRONIK hiện nay là công ty duy nhất có thể cung cấp đầy đủ các thiết bị điều trị nhịp tim tương thích cộng hưởng từ: máy tạo nhịp, máy điều trì suy tim, máy phá rung. Các công ty khác khoe là kỹ thuật tốt nhưng đến nay chỉ có máy tạo nhịp! Các bạn có thể đọc bài về MRI chúng tôi đã báo cáo tại hội nghị. Vì quan tâm chính là có đầy đủ các thiết bị, hiện nay các máy tương thích MRI của BIOTRONIK có một số giới hạn khi chụp MRI. Đây chỉ là giới hạn trong nhất thời vì Cty chua kịp bổ xung các test để xin mở rộng chỉ định. Trong bài báo cáo chúng tôi có đưa tin là dây 5076 đã đạt chứng chỉ CE chụp MRI toàn thân. Đây là dây thế hệ 2000 (dây đã được sử dụng từ năm 2000), mà còn đạt, thì chúng tôi không nghĩ các dây tương thích MRI của BIOTRONIK sẽ gặp vấn đề gì cả đạt chứng nhận tương tự!
• Giới thiệu các máy tạo nhịp và phá rung. Các dòng máy phá rung Iforia, thế hệ 2013, là máy mỏng nhất ở VN với bề dày 11 mm với năng lượng sốc cáo nhất trong các máy ở VN, 40 Joules, ngay từ sốc đầu! Các dòng Iforia 5 và Iforia 7 đều tương thích MRI.
• Máy phá rung Iforia 3 HF-T (CRT-D) đầu tiên đã được cấy ngày 22/7/2013 tại Viện Tim Tp Hồi Chí Minh. BS Bùi Nguyễn Hữu Văn, Viện Tim Tp Hồ Chí Minh, đã có báo cáo về ca này trong hội thảo vệ tinh. Nhờ chức năng PSA (Pace-Sense Analyzer, đo các tín hiệu khi cây máy) 3 kênh (nhĩ phải, thất phải, thất trái) trong máy chương trình BIOTRONIK Renamic, BS Văn đã có thể áp dụng tiêu chuẩn cấy dây thất trái ở điểm khử cực trễ nhất thất trái hầu đạt CRT hiệu quả.
• Bộ máy phá rung tương thích cộng hưởng từ Iforia 5 VR-T ProMRI với dây sốc Protego ProMRI đã được cấy tại một BV ở Hà Nội ngày 12/8/2013. Dây Protego là dây sốc với phích DF-4. Đây là  phích DF-4 thế hệ 2, đã được BIOTRONIK thêm một số cải thiện so với các dây thế hệ 1 đang được các công ty khác cung cấp.

• Dùng vỏ PEEK (polyether ether ketone) không bị các van cách biệt các buồng trong ổ cắm DF-4 trong đầu máy ép lại, tạo các gợn sóng như khi dùng vỏ PU (polyurethane) . Các gợn sóng này sẽ làm tái sử dụng dây sốc khó vì khi thay máy sẽ không bảo đảm là các chất lỏng trong cơ thể không xâm nhập các buồng với điện thế cao (có các nhẫn nối liền với các điện cực sốc, với điện thế >700 V khi máy phát sốc).


• Dùng hợp kim PtIr trên các nhẫn trên phích DF-4 và lò xo công-tắc trong ổ cắm DF-4 trong đầu máy để tránh bị oxy-hóa (lớp màu tím trong hình trên bên phải khi dùng MP35N), tăng trở kháng sốc, giảm công hiệu phá rung của máy.

• Giới thiệu các máy điều trị suy tim, tạo nhịp tạm thời, máy theo dõi nhịp tim lâu dài BioMonitor; bộ rút dây điện cực Extor; các ống thông thăm dò điện sinh lý, Multicath, và đốt cơ tim, Alcath; máy dự báo đột tử dùng vi sóng T Cambridge Heart Twave II Micro-Volt Twave alternans.