Để đạt mức an toàn tối
đa, bác sĩ tim mạch đă chọn chương tŕnh MRI tạo
nhịp cố định 2 buồng (DOO) với nhịp 80 ck/p (nhanh hơn nhịp xoang của
bệnh nhân) với biên độ
xung ở hai buồng là 3V@1ms. Bác sĩ tim mạch đă theo dơi bệnh nhân từ
trong pḥng điều khiển MRI trong
suốt quá tŕnh chụp MRI.
Các máy tạo nhịp tương
thích MRI của Biotronik
Công ty Tâm Thu hiện nay cung cấp cả 3 ḍng máy tạo nhịp của Cty
Biotronik
- Evia DR/DR-T: máy ḍng ProMRI
- Estella SR/DR: máy ḍng ProMRI
- Effecta S/D
- Dây điện cực: Safio S, Solia S/T
Để
bộ máy tạo nhịp đạt tương thích MRI, chỉ có thể dùng các thiết bị ở
trên thôi. Không thể dùng bất cứ thiết bị nào khác, thí dụ dây tạo nhịp
Surescan của Medtronic!
Các máy Evia và Estella đều được Cty
Biotronik cho nhăn hiệu ProMRI nên trong chương tŕnh máy ICS 3000 có
cái tab MRI (xem h́nh dưới) để BS và KTV dùng để điều chỉnh may trước
khi chụp MRI.
Tab MRI
trong màn h́nh máy chương tŕnh
Ở
thời điểm này, v́ lư do Marketing, nên Cty Biotronik không cho nhăn
hiệu ProMRI cho các máy dóng Effecta. Tuy nhiên các máy ḍng này đă đạt
tiêu chuẩn MR conditional với chứng nhận EC Certificate số I7 11 12
10275 308, được cấp ngay 19/12/2011 và có hiệu lực đến ngày 18/12/2016.
Chứng nhận này bao gồm tất cả các máy tạo nhịp và dây điện cực ở trên.
Trong tương lai, Cty Biotronik có thể thay đổi chính sách Marketing và
sẽ cho nhăn hiệu cho ḍng Effecta. Khi đó sẽ có cái tabl MRI như trong
h́nh trên cho tất cả các máy Effecta.
Khi BN mang máy Effecta
cần chụp MRI, BS không thể điều chỉnh được máy vào chương tŕnh MRI.
Phải cần có kỹ thuật viên công ty hoặc hướng dẫn BS, hoặc đến tận nơi
điều chỉnh máy. Điều chỉnh máy sẽ phức tạp hơn các máy ProMRI.
Nhu
cầu chụp MRI
Trong năm 2011, Cty Tâm Thu đă cung cấp trên 25 bộ máy tạo nhịp
tương thích MRI. Bài này là về bệnh nhân đầu tiên chụp MRI. Trong năm
2012, chúng tôi dự tính là khoảng 1/3 các bộ máy được cung cấp sẽ là từ
các ḍng tương thích MRI. Và đương nhiên sẽ có thêm nhiều cas chụp MRI.
Theo báo cáo của cồng ty bảo hiểm sức khỏe Barmer GEK (CHLB Đức) nhu
cầu chụp MRI sẽ tăng với tuổi.
So sánh tỷ lệ chụp CT và
MRI theo tuổi tại CHLB Đức.
Theo biểu đồ chụp MRI theo tuổi ở trên, các bán <70 tuổi
nên cấy máy điều trị suy tim tương thích MRI. Các bạn đừng quên là
một
khi đă cấy máy không tương thích MRI vào người, sẽ không bao giờ đạt
tương thích MRI được nữa và sẽ gặp khó khăn khi cần chụp
MRI.
Nếu bạn đọc
bảng
điều kiện ở
trên, 2 điều kiện đầu tiên là bộ máy tương thích MRI và không
có dây điện cực nào khác trong cơ thể.
