|
Bấm vào h́nh để
đến trang kỷ niệm 20 năm.
Tủ
sách tư liệu khoa học
Nói có sách, mách có
chứng
về thơi gian hoạt động
ICD
2014
Chúng
tôi quan niệm là các số liệu giới thiệu hàng của công ty ḿnh cung cấp
ở các website phải chính xác, và quan trọng có thể chứng minh với số
liệu đă được đăng với các brochure (tập giới thiệu hàng) hay manual
(sách hướng dẫn) của
chính công ty sản xuất
có thể t́m được trên mạng,
hoặc có thể gứi ra theo yêu cầu cho bất cứ ai. Đây là "nói có sách,
mách có chứng".
Chúng tôi cũng hiểu vấn đề viết lầm, nhưng công ty cũng phải thường
xuyên xem lại và sửa lại sớm. Tất cả các số liệu về các máy Biotronik ở
trang web này chúng tôi tin tường là chính xác, và chúng tôi có tài
liệu từ công ty Biotronik để minh chứng. Những đoạn nào chúng tôi suy
đoán, chúng tôi viết rơ.
Chúng
tôi có thấy một bài giới thiệu máy Egida của một công ty cung cấp, Cty
A, các thiết bị Medtronic ở VN.
Chúng tôi thắc mắc sao máy ICD 2 buồng mà có cùng thời gian hoạt động
như máy 1 buồng, và vượt trội máy tạo nhịp 2 buồng (đơn giản hơn máy
phá rung) của công ty ngay cả
với pin 1,3 Ah, nên dă tra cứu manual của chính công ty sản
xuất.
"Tuổi thọ" ở trên ghi là 10,3 năm. Chúng tôi đă t́m manual Egida VR D394VRG Clinician Manual,
2010, của Cty Medtronic, th́ bảng thời gian hoạt động là
 Ngay
cả thời gian hoạt động "treo tường" (làm kiểng, không có hoạt động) của
máy Egida VR được
Cty sản xuất ghi là 9.0 năm! Vậy mà công ty cung cấp A đă bùa phép máy
này có tuổi thọ 10,3 năm! Thời gian hoạt động của máy 2
buồng Egida DR, th́ theo manual thời gian "treo tường" chỉ là
8,0
năm. Đúng là bùa phép rất mạnh nên tuổi thọ vượt hẵn thời gian
hoạt động!
Một công ty cung cấp khác, Cty B, th́ khiêm nhường hơn (chữ đỏ
là Cty B dùng để cac bạn lưu ư):
9
năm là thời gian treo tường máy Egida VR, theo manual. 7 năm th́ thực
tế. C̣n máy Egida DR, theo manual, thời gian treo tường là 8 năm, vậy 9
năm lại là bùa phép, chứng tỏ công lực công ty B thua công lực
công ty A!
Vậy khi
bạn bỏ tiền ra mua máy Egida VR, bạn nên dự tính thời gian hoạt động là
bao nhiểu: 10,3
năm? 7-9 năm?
Để tính thời gian thực tế, chúng tôi sẽ dùng thời
gian trong bảng trên với
- 15%
tạo
nhịp (thật ra không phải tạo nhịp mà để tính các thời gian linh tinh
máy phải hoạt động - không dùng tối thiểu 15% có nghĩa là bạn tính thời
gian treo tường, máy không co bất cứ hoạt động nào!),
- 2,5V
hay
2,4V (đây thường là thông số mặc định của máy)
- 500
Ohms (trở kháng các điện cực thường khoảng này, các điện cực sốc thường
c̣n thấp hơn, nhưng đây là trở kháng thường được dùng để so
sánh),
- quarterly
shock (dùng để tái tạo b́nh tụ điện để có thể nạp điện chính
xác),
- Off, không
ghi tiền sử điện tim (On trong bảng chỉ ghi có 3 tháng nên dùng Off rồi
tính lại),
rồi giảm 26% hoặc 3,2 tháng/năm, v́ ghi
lại tiền sử điện tim liên tục (hay là bạn muốn OFF và cứ chịu đựng sốc?) theo chú
thích b
bên dưới bảng.
Vậy là
7,8*12/(12+3,2)= 6,2 năm! Như vậy là
tuổi thọ, theo công ty cung cấp A là >+66% thời gian hoạt động an toàn
thực tế! Nếu công ty ghi 7-9 năm, như Cty B, chúng tôi
cũng chấp
nhận v́ có "giấy trắng mực đen". C̣n 10,3 năm th́ đúng là bùa phép!
Chúng tôi nghĩ kỹ sư Cty sản xuất, đọc tuổi thọ 10,3 năm cũng phải lắc
đầu!
Chúng
tôi cũng đă từng
gặp lạm phát tuổi thọ với máy tạo nhịp. Chúng tôi được một BN cho biết
là máy tạo nhịp 1 buồng của Medtronic, Sensia SESR01, theo lời giới
thiệu của nhân
viên công ty cung cấp B, có tuổi thọ >15 năm.
Manual ghi thời
gian "treo tường" máy Sensia SESR01 đời mới (máy này có 2 thế hệ máy),
là 11,3 năm (không ghi lại tiền
sử điện tim) cho máy này, do pin nhỏ chỉ 0,91 Ah. Nếu dùng
tạo
nhịp 2,5V, 500 Ohms, 100% tạo nhịp, như thường được dùng để so sánh,
mặc dù không ghi lại tiền sử điện tim (giúp BS theo dơi loạn nhịp), th́
manual ghi là 8,7 năm. Sự khác biệt +72% này đúng là bùa phép!
Manual
không ghi
là khi bật lên tiền sử điện tim, thời gian hoạt động sẽ giảm
bao
nhiêu. Theo ước lượng của chúng tôi thời gian hoạt động sẽ
giám
>27% (mức giảm trong máy Medtronic Ensura DR, một máy thế hệ mới
hơn
Sensia)!
Bùa phép của các
công
ty cung cấp A & B rất mạnh, mới tăng được tuổi thọ của các máy
nhiều như vậy!
Tài liệu tham khảo
- Bài này chỉ là một thí dụ nhỏ
những thông tin
không chính xác đă được các công ty phân phối hàng Medtronic ở VN đă
đăng trên mạng trong các năm qua. Một thí dụ khác đă được phân tích
trong
bài "Luận kiếm suy klm".
|
