NWSPIBanner
TamThu

powered by FreeFind
Liên lạc với chúng tôi (bấm vào icon)
Skype
Skype Me™!
Zalo
Zalo
E-Mail
E-mail
Nhắn tin:
0903 739 920
Pro MRI
Chi tiết bên dưới trong khung này
Ad1

Ad2

Ad3

Ad4

Ad5

Ad6

Ad7

Ad8

English Home Page






20 years
Bấm vào h́nh để đến trang kỷ niệm 20 năm.

Tủ sách tư liệu khoa học

Tương thích MRI mà không tương thích MRI

MRcTừ tháng 04, 2018, sau nhiều nghiên cứu ở các BV ở Mỹ, và quan trọng là nghiên cứu đa bệnh viện MagnaSafe (Russo, 2017) là có thể chụp MRI an toàn các BN mang các máy thể hệ cũ (trước 2010) không đạt chứng nhận tương thích MRI (MR conditional, MRc, logo bên phải), cơ quan CMS (Center for Medicare and Medicaid), bảo hiểm quốc gia của  Mỹ, đă chấp nhận chi trả chụp MRI 1,5T đến mức SAR 2 W/Kg các máy không đạt MRc này. Tuy nhiên sẽ cần có kỹ thuật viên với máy chương tŕnh và với Bs/điều dưỡng nhịp theo dơi.

Trong mấy năm vừa qua, điều làm chúng tôi rất e ngại, là có một số máy điều trị nhịp tim mới, đạt chỉ định MRc nhưng với những giới hạn về hoạt động của máy. Chúng ta cần phân biệt
  1. giới hạn máy MRI, th́ dụ chỉ chụp ngoài vùng ngưc và giới han thời gian, là những giới hạn liên quan đến máy MRI và thường do công ty chưa làm xong các thử nghiệm về an toàn khi chụp MRI quá các giới hạn này (chúng tôi đă thấy nhiều loại giới hạn này rốt cuộc được giải quyết và bộ máy nhận chứng nhận MRc toàn thân và không giới hạn thời gian). Nhiều khi đây là một giới hạn của Marketing để phân biệt các máy của công ty.
  2. giới hạn hoạt động của máy điều trị nhịp tim khi chụp MRI. Thí dụ: nếu BN không cần tạo nhịp th́ có thể chụp MRI toàn thân, và khi tạo nhịp th́ chỉ có thể chụp MRI ngoài vùng ngực,  hay ngay cả chụp MRI!
Loại giới hạn thứu 2 sẽ tạo khó khăn cho BS. BN, trong thời kỳ mới được chỉ định cấy máy không cần tạo nhịp (do nút xoang tốt, dẫn truyền nhĩ-thất tốt) nên BS đă giới thiệu loại máy có thể chụp MRI khi BN không cần tạo nhịp, và có giới hạn chụp MRI khi cần tạo nhịp. Theo tài liệu giới thiệu, th́ máy đạt MRc toàn thân. Nhưng sau khi cấy máy 4-5 năm, BN cần chụp MRI. Vào thời điểm đó sức khỏe của BN đă thay đổi, và BN cần tạo nhịp (thí dụ do block nhĩ-thất cấp III). Do đó không thể chụp MRI. BN sẽ than phiền là máy được cấy là tương thích MRI mà! Và BS MRI sẽ đưa tài liệu của công ty sản xuất máy là v́ BN đang được tạo nhịp, không thể chụp MRI an toàn. BS nhịp đă cấy máy sẽ bị BN đến than phiền!

Đối với chung tôi, khi chỉ định MRc BS nhịp nên quan tâm dùng chỉ định tối thiểu nhất, không phải dùng chỉ định lạc quan nhất. Vậy trong trường hợp trên, với giới hạn không cho chụp MRI khi BN cần tạo nhịp, chỉ dinh chuẩn của máy này là không đạt MRc v́ BS nhịp không thể bảo đảm là đến khi BN cần chụp MRI, BN không cần tạo nhịp!

Trương hợp này khác trường hợp các máy thể hệ cũ. Các máy thế hệ cũ chưa được công ty kiểm tra. C̣n trường hợp này Cty đă kiêm tra và v́ nguy cơ tổn thương tim đưa ra chống chỉ định chụp MRI!

Chúng tôi đă cố gắng ghi lại chính xác chỉ định MRc của các công ty ở trang tương thích MRI 2019.









Bạn có thể liên lạc với chúng tôi qua e-mail về lienlac@tamthuvn.com. Chúng tôi sẽ trả lời bạn trong thời gian ngắn nhất. Cám ơn bạn đă ghé thăm trang web của Tâm Thu và Northwest Signal Processing.

Lượt truy cập: Counter for tumblr

Cập nhật: 2/08/2019                                                                                                 Copyright NWSPI 2019