Trang
chủ
Tóm
tắt thông tin
Hướng
dẫn cho
bệnh nhân
Máy
tạo nhịp tim
Điều
trị suy tim bằng máy tạo nhịp
Máy
tạo nhịp tạm thời
Máy
phá rung tự động
Máy
thăm do điện sinh lư tim
Cẩm
nang cho bệnh nhân
Máy dự
đoán đột tử
Danh mục
website
Liên
lạc:
lienlac@
tamthuvn.
com
|
Máy phá rung tương
thích MRI
Cập nhật 07/2014
Hiện nay Cty Biotronik đă có 2 thế hệ máy phá rung tương thích MRI:
- Lumax 740 (2012): các máy VR-T (1 buồng), VR-T DX (2
buồng 1 dây
điện cực), DR-T (2 buồng, với 2 dây điện cực), HF-T (CRT-D, điều trị
suy tim)
- Iforia 5 và 7 (2013): các máy VR-T, VR-T DX, DR-T,
HF-T với phích IS-1+DF-1 và với phích DF-4.
- Máy Iforia 5 được cấy đầu tiên ở VN, là đầu tiên ở
Đông và Nam châu Á, chỉ sau Singapore (đă tham gia nghiên cứu sơ khởi
Iforia, ngay sau khi Cty Biotronik được cấp CE).
Máy Lumax 740 đầu tiên được cấy ở VN năm 2012. Máy Iforia 5 đầu tiên
được cấy ở VN năm 2013.
Thời gian hoạt động dự tính các máy Iforia với đầy đủ chức năng chẩn
đoán, kể cả 2 (1 buồng) và 3 (2 và 3 buồng) kênh điện tim với tiền sử,
đo trở kháng lồng ngực 192 lần/ngày, điều chỉnh tự động biên độ xung ở
các thất (kể cả thất trái trong các máy HF-T), liên lạc Home Monitoring
(BN cần mua thêm máy CardioMessenger để tham gia Home Monitoring) mỗi
đêm với điện tim được gửi mỗi tháng.
- Iforia 5 với pin 1,52 Ah: 10,1 năm (VR-T), 9,2 năm
(VR-T DX), 8,5 năm (DR-T), 6,6 năm (HF-T)
- Iforia 7 với pin l.73 Ah: 11,5 năm (VR-T), 10,5 năm
(VR-T DX), 9,7 năm (DR-T), 7,5 năm (HF-T)
Ưu điểm cac máy Iforia 5 & 7:
- Pin lớn và thời gian hoạt động dài. Thời gian này đă
bao gồm Home Monitoring mỗi đêm.
- Trờ kháng lồng ngực được đo 192 lần/ngày để đạt trung
b́nh chính xác.
- Năng lượng sốc tối đa là 40 Joules, ngay từ sốc đầu.
- Các máy 2 buồng có một số chức năng vượt trội các máy
ICD 2 buồng khác
- Chương tŕnh giảm tạo nhịp thất dùng thời gian trễ
nhĩ-thất (AV hysteresis) giảm suy tim trong các BN có dẫn truyền
nhĩ-thất tốt (nghiên cứu INTRINSIC
RV). Các chương tŕnh dùng chuyển đổi phương thức tạo nhịp
(AAI<->DDD) có mức suy tim gấp 2 lần cao hơn (nghiên cứu MVP, DAVID II) mà chỉ tiết
kiệm pin được khoảng 1-2 tháng so với dùng AV hysteresis.
- Chương tŕnh phân biệt nguồn gốc các cơn loạn nhịp
(ở thất hay trên thất) với độ nhạy hầu như 100% và độ đặc hiệu
>94%.
- Chương tŕnh Forced Termination (buộc dứt) tuyên bố
cơn loạn nhịp thất đă dứt sau một đoạn có loạn nhịp vừa ở thất và ở
trên thất (thường rung nhĩ), để có thể tái sửu dụng các điều trị. Các
máy khác sẽ dùng điều trị sau nếu cơn loạn nhịp ở trên thất không dứt.
Do đó mức điều trị sẽ càng ngày càng nặng hơn, đưa đến sốc đau đớn.
- BN VN có thể tham gia Home Monitoring để đạt mức chăm
lo như ở Âu-Mỹ.
Các dây sốc được dùng là
- Linox
smart ProMRI S / S DX/ SD (S: 1 cuộn sốc ở thất; SD: 2 cuộn
sốc ở
thất và tĩnh mạch chủ trên (nhĩ); S DX: 1 cuộn sốc, cặp nhẫn ở nhĩ, và
cặp điện cực ở đầu). Các dây với cố định vít xoắn, thân dây
isodiametric (cùng đường kinh) và dùng kim chọc 8F. Phích IS-1 + DF-1.
- Protego PrMRI S/SD. Thân dây 8F tương tự Linox smart.
Phích DF-4.
Các máy đă đạt chứng nhân CE (Conformité Européenne) MRC của
cộng đồng châu
Âu với máy 1,5 Tesla để chụp ngoài vùng ngực.
 Tháng
5 2014, các máy Iforia 5 & 7 VR-T/VR-T DX/DR-T đă đạt chứng
nhận CE cho phép chụp MRI 1,5 Tesla toàn thân. Chứng nhận này có hiệu
lực về trước.
Tháng 5, 2014, các máy Iforia 5 &7 VR-T và VR-T DX c̣n đạt thêm
chứng nhận CE cho phép chụp MRI 3 Tesla.
Chứng nhận này có hiệu lực về trước. Đây là chứng nhận CE MRc 3 Tesla
đầu tiên được cộng đồng châu Âu cáp!
Ở trên là nói về các chứng nhận châu Âu.
|
