Tam Thu - Huong dan, dieu tri suy tim, CRT, CRTP, CRTD

Máy điều trị suy tim

Máy tạo nhịp điều trị suy tim (CRTP)


Evia HF-T	Etrinsa 8 HF-T

Evia HF-T:

Khi dùng với dây điện cực tương thích MRI (dây thất trái Corox ProMRI OTW hay dây Sentus OTW, dây tim phải Safio hoặc Solia) bộ máy đạt tương thích cộng hưởng từ. Vào thời điểm này (tháng 6, 2016), chỉ có duy nhất trên thế giới bộ máy Evia HF-T và máy Etrinsa 8 HF-T bên dưới, là các bộ máy tạo nhịp điều trị suy tim tướng ứng cộng hưởng từ.
Tương tự máy tạo nhịp Evia DR, máy Evia có nhịp thích ứng sinh lý CLS, chẵng những đáp ứng nhu cầu huyết động của bạn, mà chỉ đáp ừng vừa đủ nhờ dùng độ co của tim làm bộ phận nhạy để thay đổi nhịp. Nhờ vậy CLS có thể giảm suy tim, giảm rung nhĩ. Và ngay cả các bạn có những cơn ngất khi thay đổi tư thế cũng sẽ được điều trị hiệu quả.
pin 1,2 Ah @ 3,1V với thời gian hoạt động 8,8 năm, dài nhất trong các máy CRT-P ở VN. Với máy CRT, vì phải tạo nhịp 2 thất hầu như 100%, năng lượng pin lớn cần thiết để có thời gian hoạt động dài! BS không giới thiệu bạn các máy với pin có năng lượng cao là tại BS không hiểu máy điều trị suy tim, không biết máy nào có ích lợi cho BN!
Máy có đầy đủ chức năng tự động (điều chỉnh tự động biên độ xung ở 3 buồng tim, độ nhạy phát hiện tự động các sóng điện tim như máy phá rung), sẽ giúp BS và kỹ thuật viên điều trị tối ưu cho bạn.
Có thể ghi lại 200 giây 3 kênh điện tim. Theo kinh nghiệm chúng tôi, 100 giây với 3 kênh là đủ. Nhiều hơn, bác sĩ và kỹ thuật viên cũng không có thời giờ mà phân tích.
BS có thể chọn giữa 6 véc-tỏ tạo nhịp thất trái.
Có chức năng khởi kích thất trái khi phát hiện sóng ở thất phải, hầu đạt 100% tạo nhịp thất trái để điều trị có hiệu quả tốt. Chỉ có các máy Biotronik là sẽ ức chế xung ở thất phải, giúp tiết kiệm pin.
Có chức năng an toàn ức chế xung thất trái để tránh phát vào sóng T ở thất trái gây rung thất. Đây là chức năng an toàn tối cần thiết chỉ có từ BIOTRONIK!
Đã được cài sãn chương trình Home Monitoring. Các nghiên cứu lâm sàng có kết quả là theo doci từ xa hiệu quả giảm từ vong.
Khi bạn tham gia chương trình theo dõi từ nhà Home Monitoring, trơ kháng lồng ngực được máy đo 192 lần trong ngày có thể giúp BS dự đoán một cơn suy tim cấp sắp xảy tới.

Etrinsa 8 HF-T: máy Evia HF-T được nâng cấp với

chương trình điều chỉnh biên độ xung thất tự động được cải tiến với một kênh nhận cảm đặc dụng để phát hiện sóng tạo tác chinh xác, hầu điều chỉnh xung thất chuẩn.
điều chỉnh wireless. Rất tiện cho BN lớn tuổi khi đi kiểm tra máy, không cần đặt đầu nam châm trên ngực trong suốt thời gian.
đo trở kháng lồng ngực mỗi chu kỳ tim (>86.000 lần/ngày) để có thông số chính xác (so với các công ty khác chỉ đo 12 hay 16 lần ngày!!!) để dùng trong đự đoán suy tim cấp. Cần phải được kỹ thuật viên kinh nghiệm phối hợp trở kháng lồng ngực với các thông số khác để dự đoán suy tim cấp. Không thế chỉ dùng trở kháng lồng ngực để báo động vì sẽ có nhiều báo đọng lầm gây lo lắng cho BN.

Máy phá rung điều trị suy tim (CRTD)

Iforia 3 HF-T

Iforia 3 HF-T.

40 Joules với pin 1,52 Ah với thời gian hoạt động 6.6 năm. Với máy CRT, vì phải tạo nhịp 2 thất hầu như 100%, năng lượng pin lớn cần thiết để có thời gian hoạt động dài!
Có 5 vec-tơ tạo nhịp thất trái, giúp bác sĩ dễ tối ưu hóa điều trị tái đồng bộ tim.
Có chức năng khởi kích thất trái khi phát hiện sóng ở thất phải, hầu đạt 100% tạo nhịp thất trái để điều trị có hiệu quả tốt, cùng lúc ức chế xung ở thất phải, giúp tiết kiệm pin.
Có chức năng an toàn ức chế xung thất trái để tránh phát vào sóng T ở thất trái gây rung thất. Đây là chức năng an toàn tối cần thiết chỉ có từ BIOTRONIK!
Có chức năng điều trị các cơn loạn nhịp trong vùng rung thất bằng đợt xung nhanh không đau đớn. Các máy không có chức năng này có thể giảm tuổi thọ của bạn.
Hiệu quả cao tránh điều trị lầm các cơn loạn nhịp trên thất (nhĩ, vùng nút nhĩ thất) nhờ chướng trình Smart Detection. Hơn các máy khác, khi tái phát hiện sau điều trị, máy vẫn tiếp tục dùng được chương trình này, tránh điều trị lầm khi BN bị loạn nhịp ở hai buông thất (rung nhĩ + loạn nhịp nhanh ở thất), Smart Redetection. Với độ nhạy và độ đặc hiệu cao, chỉ có các máy ICD 2 và 3 buồng Biotronik có chức năng Forced Termination giúp dùng lại các điều trị, tránh bị sốc không cần thiết.
Ghi lại 24 phút 3 kênh điện tim, với 30 s tiền sử, để giúp BS chẩn đoán nguyên nhân cơn loạn nhịp và hiệu quả điều trị.
Có thể điều chỉnh tất cả các thông số độ nhạy tự động và bộ lọc dùng để ép sóng T giúp máy tránh phát hiện lầm sóng T đưa đến sốc lầm
Có thể tham gia Home Monitoring khi đăng ký và được cung cấp máy CardioMessenger.
Có theo dõi ngưỡng tạo nhịp 2 thất để giúp đánh giá sức khỏe BN khi tham gia Home Monitoring.

Máy phá rung điều trị suy tim (CRT-D) tương thích cộng hưởng từ (MRc)


Iforia 5 HF-T	Itrevia 7 HF-T	Itrevia 7 HF-T QP

Iforia 5 HF-T. Máy Iforia 3 HF-T được nâng cấp.

40 Joules với pin 1,52 Ah với thời gian hoạt động 6,6 năm.
Có tất cả các chức năng của máy Iforia 3 HF-T
Điều chỉnh tự động biên độ xung 2 thất. Khi tham gia Home Monitoring có thể giúp đánh giá sức khỏe BN.
Đo trở kháng lồng ngực 192 lần trong ngày đế ước đoán suy tim cấp khi tham gia Home Monitoring.
Khi dùng với các dây sốc Linox smart ProMRI hay Protego ProMRI, Safio S hay Solia S ở nhĩ phải, Corox ProMRI OTW hay Sentus ProMRI OTW, máy đạt tương thích cộng hưởng tử,

Itrevia 7 HF-T. Máy Itrevia 7 HF-T được nâng cấp với pin lớn hơn. Chúng tôi chỉ cung cấp máy cho BN CRT cần thay máy. Đối với BN cấy lần đầu, nên chọn bộ máy Itrevia 7 HF-T QP.

40 Joules với pin 1,73 Ah với thời gian hoạt động 7,5 năm.
Có tất cả các chức năng của máy Iforia 5 HF-T
Nhịp thích ứng sinh lý CLS
Điều chỉnh tự động xung ở nhĩ và 2 thất.
Có điều trị loạn nhịp nhĩ.

Itrevia 7 HF-T QP. Máy Itrevia 7 HF-T dùng với dây điện cực 4 cực thất trái.

40 Joules với pin 1,73 Ah với thời gian hoạt động 7,5 năm.
Máy dùng dây thất trái Sentus ProMRI OTW-QP S hay L

Dây điện cực thất trái

Cty Tâm Thu cung cấp một số loại dây tạo nhịp thất trái

Sentus ProMRI OTW-BP L. Đây là dây thất trái lưỡng cực đồng đường kính 4,8F. Nhờ kích thước nhỏ, dây có thể đi sâu vào tĩnh mạch vành. Dây được cố định trong các tĩnh mạch vành cở trung và lớn. Cố định đã được cải tiến từ dây Corox OTW L-BP. Khi dùng chung với bộ ống thông thất trái Selectra với ống thông nội Selectra IC (inner catheter) và với lớp nhờn ái-thủy (hydrophilic) bên trong các ống thông, tỷ lệ thành công cấy dây Sentus ProMRI BP rất cao.
Tương tự dây Corox, dây Sentus BP dùng thiết kế coradial với các sợi dây đồng DFT.

Sentus ProMRI OTW-BP S. đây là dây thất trái như trên với ren vít silicone ở đoạn đầu để chẹn vào các tính mạch hẹp.
Sentus ProMRI OTW-QP S và L. Cùng dòng Sentus 4,8F nhưng với 4 điện cực để giúp BS có nhiều chọn lựa ca-tốt qua lập trình máy CRT-D.
Sentus S là với ren vít silicone ở đoạn đầu.

Thiết kế các dây Sentus. Các dây Sentus được cung cấp với 2 đường cong để BS chọn dây thích hợp cho cố định trong tĩnh mạch vành. Với thiết kế coradial (đồng được kính), dây mềm như dây đơn cực mà không bị sự cố dây đồng lòi ra khi dùng thiết kê coil and wire. Với các dây đồng loại DFT với lỏi bạc, trở kháng dây rất thấp giúp truyền điện tốt